刘晶红医生的科普号

从人类历史有记载以来，上至达官显贵，下至百姓黎民，饱受 “癫痫”病困扰的人们并不鲜见，可以说有着恢弘历史的人类早已对此习以为常。名人也受癫痫病的困扰和折磨【圣女贞德】——圣女贞德是中世纪法国边远山村的一位农夫之女，她以惊人的军事壮举改写历史。13岁时，贞德说出自己心醉神迷的时刻：她看到束束金光闪闪发亮，听到圣人的召唤，还看到天使的幻象。神经学家认为贞德的经历恰是癫痫发作，而这些发作都由教堂钟声触发。贞德展示了颞叶癫痫的症状：具体而言，是一种具有兴奋先兆由音乐诱发的反射性癫痫。这种癫痫通常是由某种对个人有情感重要性的音乐所触发的。其实，正是贞德的所见所闻激励她成为一名英勇的战士，致力于从英国的统治下拯救自己处于水深火热之中的祖国，无奈，年仅19岁的她，于1431年因“异教徒”的罪名被处火刑。【罗马的凯撒大帝】——凯撒大帝在其生命的最后两年，由于罹患癫痫，曾因痉挛而跌入台伯河（意大利中部，流经罗马），在那个年代，痉挛被广泛地称作“跌倒病”，因为一旦发作，人就顿失意识，跌倒在地，后来又把它称作“癫痫”，而且罗马人普遍认为血液对癫痫有治愈功能，因此，凯撒大帝时期，经常可以看到癫痫患者从失败的角斗士身上吸血。时光穿越到罗马帝国，埃及艳后——凯撒大帝深爱的女人，就曾经亲眼目睹凯撒癫痫病发作时倒地、全身痉挛的痛苦表情。还记得电影中的画面吗？看到凯撒癫痫发作，有侍卫手中拿着一根小木棒，推入凯撒的嘴里让他咬住，，，。在科学技术进步、日益发达的今天，大众不断的接受新的知识和理念，正是由于人类勇于发现自己的错误并不断地修正，才有了今天的文明。但是，偏见和错误的观念总会占据某个角落。新浪微博曾经有一则新闻： “在南京地铁1号线新街口站，发生了惊心一幕。一小男孩突然抽搐，牙齿紧咬，满脸发紫，妈妈满场哭喊，不知谁能救救他。一位学护理的女生扔下包，跪下使劲拍打孩子脚心，并用手指抠开孩子牙齿。不久后，孩子哭出了声，这女孩左右手的大拇指和食指全部流血，，，。”其实，好心的姑娘，你的心是好的，只是方法值得商榷。让我们回顾一下有关癫痫的科普小知识【癫痫大发作症状】1、突然意识丧失并倒地；2、肌肉强直； 背部弓起； 过几分钟会有肢体阵挛；3、口唇发绀或口周青紫（呼吸不规则导致）；4、部分会有大小便失禁；5、牙关紧闭，流涎（如患者咬舌或唇，口中会有血性泡沫）【急救措施】1.保护患者，避免受伤：疏散旁观者，保证患者周边有一定空间，移开可能危及患者的物体，如热水瓶等2.用柔软的物体如衣服等垫在患者头下，或双手捧住患者头部以防损伤3.记录发作持续时间4.一旦发作终止，立即检查生命体征如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于稳定侧卧位；如患者呼吸停止，立即心肺复苏5.检查患者是否有外伤6.保持患者安静7.陪同患者，直到完全恢复2010年心肺复苏指南中有关癫痫发作的解读：1.癫痫发作现场处置两大原则：确保气道开放和防止受伤2. 抽搐发作时不要试图按住或制约病人，以免造成骨骼肌肉或软组织损伤。3. 不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品，以免造成牙齿损伤和误吸。4. 癫痫发作后，患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态，此时喂水喂药会造成误吸。为什么癫痫发作时不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品呢？抽搐发作时想往嘴里放东西，必然需要撬开嘴巴，很容易造成牙齿和软组织损伤，施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品脆或易碎，很容易误吸入气道；物品若坚硬，如铁棍，患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿，更容易损伤。当癫痫突然发作，大部分患者都没有时间马上往嘴里塞东西，患者把舌头咬掉的新闻的确没有听说过，舌尖和嘴唇的轻微咬伤是极有可能哒。【这样的救人方法不应再重现】有传说这样的情景，一女生癫痫发作倒在路旁，好心人慌不择物，情急之中将拖鞋塞进癫痫女生的嘴巴里，，，；对此，同为女人想象中闪出一句词——那画面太美，真有些不敢看，，，。【宝妈咨询：宝宝发生惊厥时，老人家让我们赶快捏小孩子的人中，这个管用吗？】这位宝妈说，看到宝宝眼睛翻上去了，牙咬得紧紧的，面色也变了，就感到好紧张，家里人叫我赶快捏小孩子的人中，我就一直捏到孩子抽搐止住了才松手，这时宝宝的皮肤也被我捏紫了，好心痛。其实，多数小儿惊厥发作的时间较短，一般不超过5—10分钟，多数几分钟内自行终止发作，此时，抽搐不会对宝宝生命产生危险，只是尽量不要使呕吐物包括口腔内的分泌物和痰液，被误吸到气管，最终气道堵塞，引起窒息缺氧则会导致不良后果；所以，科学的医学指引会告知当小孩子有抽搐时，不要掐人中、强行瓣直弯曲的肢体，这样不能终止发作，只会增加损伤。【宝妈咨询：当宝宝抽搐发作时，我们要注意哪些呢？】1、把宝宝平躺在床上或平坦的地方，防止跌落或碰伤；2、将他的头转向一侧，及时将宝宝的口水或呕吐物清理干净以防误吸；3、不要把任何东西放进他的嘴巴里，因为极少出现舌头咬伤；假若强行将东西塞进宝宝的口中，可能会导致乳牙脱落，如果不巧乳牙掉进气管内，会发生支气管异物，使呼吸道部分堵塞，有窒息的危险；4、如果持续发作超过10分钟未能自行终止，应该立即将孩子送到附近医院的儿科急诊先行救治。看完此文，您的观念修正了吗？

几天前诊室来了一位年轻的妈妈，表情略带紧张，提起自己1岁多的宝宝发病的情景 —— 说：宝宝今早一哭就晕过去了，脸色也变了，看到宝宝当时好像不喘气了，我好害怕，您看宝宝得的到底是什么病啊？ 还有这样一个2岁的小男孩， 妈妈说他从小“气性大（脾气大）”，从不到1岁开始只要发脾气、大声哭闹就会憋过去，脸也紫了、身体还往后打挺 , 过了半分钟、1分钟后呼吸和脸色才渐渐恢复 , 差不多每个月都有发作，最近一周就有 2-3 次这样的场景 , 平时精神和吃奶都很正常，孩子也做了许多检查如脑电图、心电图和血化验，啥都正常，宝宝这是“羊癫风”吗？吃药也不管用，发作了这么多次，孩子会不会变傻啊？其实，这两个宝宝的发作医学上称为“屏气发作”。说到屏气发作，这个名称可能宝爸宝妈们听得不多，其实它还有一个俗称叫---“大憋气”。屏气发作在婴幼儿时期并不少见，是一种非病理性的症状表现，而值得注意的是屏气发作和癫痫发作有时会被混淆。【屏气发作的医学知识】 统计表明 , 严重屏气发作在儿童中的发病率约为 0. 1% - 4. 6%， 多在2 岁以内发作，且发作频率不一，3-5 岁以后逐渐减轻，6 岁以后极少见到。 发病诱因屏气发作常有诱因，宝宝常在发脾气、害怕、受挫或疼痛之后易出现症状。 发病机制其发病机制可能是多种原因所致：目前认为主要是中枢神经系统发育尚未成熟、调节不良；其他还包括迷走神经的作用引起心率减慢和呼吸抑制、周围血管的反应失调等；肺动力学中，对不适当刺激的反射性调节引起呼气性窒息和低氧血症；铁的缺乏使患儿的行为易激惹。 临床症状屏气发作多有明显诱因，如小孩的要求得不到满足、惊吓、疼痛或发怒时，表现为用力哭闹，啼哭一两声或数声后哭声突然停止，小孩屏气暂时没有呼吸了，同时面色涨红或稍青紫，眼睛发呆凝视，持续半分钟到1分钟，大多数小孩随即恢复呼吸和神志；也有发作严重者，小孩屏气可达2-3分钟甚至更长时间，面色青紫加重，身体打挺，意识丧失，甚至可出现肢体的抽搐，随后意识和呼吸恢复，面色随之恢复正常，但有些宝宝发作后疲倦需要睡一会儿。从上面的描述可见，屏气发作与癫痫发作的表现很相似，但专科医生通过详细的问诊、结合必要的检查手段，大多数可以区分。 辅助检查未发作时各项常规检查无特殊发现，发作时可有血氧分压下降等低氧血症改变。脑电图检查正常，胸片等检查亦正常。有的患儿可有血清铁下降。 诊断正确和详细的采集病史，描述发作时的情形和过程，询问发作开始的年龄、频率(每天、每周或每月)、诱发因素、环境，发作时的面色、肢体有无强直或阵挛，发作后精神反应，以及家族史等，结合必要的检查结果，可以做出明确的诊断。 应急措施：屏气发作时父母要尽量保持镇静：最好将孩子平放在床上，解开衣领扣，保持呼吸道通畅；轻吹宝宝的脸部，以减少脑缺氧；切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团，特别是不要搂住孩子的脖子，以免造成窒息的严重后果。 特别提醒年轻父母：屏气发作不需要特殊治疗，随着小孩的长大可逐渐减少、消失，但家长需要正确教育小孩，培养其良好的习惯，养成良好的性格、脾气。家有反复屏气发作的宝宝，父母平时要进行正确的教育和引导，既要严格要求，也要及时了解孩子的情绪变化，尽量避免情绪方面的刺激，以减少宝宝屏气发作的次数，宝宝一旦发作你要及时安抚孩子，或把孩子抱到室外，换一个环境也许就能缓解宝宝的情绪。对于屏气时间过长的宝宝，如条件许可的话可给予氧气吸入，当然严重者应该及时送到医院抢救。 婴幼儿的屏气发作与缺铁有关？临床检验和对照研究结果发现，部分屏气发作患儿伴有缺铁，且经补充铁剂1-3个月后，血清铁指标随之恢复正常，屏气发作即完全停止或发作次数明显减少，因此屏气发作较频繁的患儿，可到医院接受专科医生的指导，必要时补充铁剂或给予相关的治疗。

癫痫患者奥卡西平血药浓度的监测马春来1, 吴洵昳1, 焦正1, 朱国行21, 施孝金1, 钟明康1, 洪震1复旦大学附属华山医院临床药学研究室,复旦大学附属华山医院神经内科背景：奥卡西平（oxcarb

《大头儿子和小头爸爸》是一部深受小朋友喜爱的动画片，还记得片中大头儿子聪明活泼的个性吗？可是在小儿神经专科门诊，时常会遇到宝宝头围大，爸爸和妈妈担心宝宝是否会问题，是不是脑积水？，，，因为有一定的代表性，所以在此分享一下。【患者提问】疾病: 头围大，大运动发育迟缓病情描述:主任，您好。我家孩子现一岁半，孩子情况如下：1、有时带宝宝出去玩的时候，有邻居说宝宝脑袋比较大，一直也没有太在意。后来发现宝宝在大运动方面有些落后，逐步引起我们的注意。宝宝大概三个月左右会抬头，六个半月开始会坐，12个月爬的利索，12个月自己也能扶着床头或沙发走几步，现在走路独立行走十米左右，但是步态不稳当。2、宝宝从8月1号开始发烧两天，4号出现打喷嚏，5号开始咳嗽有痰。后来去当地三甲医院儿科诊断为气管炎，12号又开始发烧两天，因此入院治疗。3、入院期间，跟孩子主治医师提起过大运动方面的发育，于是主治医师请了脑系科医生会诊，测量头围50.5厘米，医生看看各方面都挺精神，并且语言能力比较厉害，会背好几首唐诗，唱儿歌，说话等。就是大运动方面发育落后，医生给出了两个建议：或者做头核磁共振筛查+血尿遗传代谢筛查或者再观察两三个月。也是不太放心，便做了头部核磁及血尿遗传代谢筛查，报告详见图片。4、最终医生也没说出孩子头部到底什么情况，只是建议两个月左右复查血尿遗传代谢筛查。孩子血尿筛查报告提示有些问题，主治医生说，可能跟孩子目前感染情况有关系，让我们日后密切注意孩子的生长发育情况，有问题随诊。这里，我们想咨询一下您，孩子头部到底是什么情况？需要如何治疗？谢谢您。希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？ 是否需要就诊？ 就诊前做哪些准备？,刘晶红主任回复：您好，首先小孩一岁半头围50.5cm，头围偏大，但精神语言发育正常，现在能走十米路，步态不稳，头核磁虽然报告示脑外间隙和脑室稍增宽，但没有脑积水，没有幕上梗阻性脑积水，没有颅高压症，所以，不需要手术治疗。刘晶红主任回复：有关遗传代谢性疾病检查项目，一次检查结果有问题，并不能马上诊断小孩就是这个病，小孩生病时对结果会有些影响，所以，需要2个月后复查动态观察。刘晶红主任回复：有关小孩大运动方面，建议做大运动能力评估，早期干预和训练对小孩肯定有帮助。【一岁到一岁半的宝宝大运动能力小知识】主要表现在以下几个方面，家长可以和自己的宝宝对照一下哟：1、行走更加自如。与前几个月宝宝刚学习走路的时候相比，这个月宝宝走路更平稳自如了，不再像以前那样左右摇摆了。但并非所有的宝宝此时都能很自如地行走，有的宝宝要到1岁半左右才可能达到这个水平。一般情况下，从开始学走路到走得很稳这个过程，通常需要6个月左右的时间。如果宝宝学走路的时间较晚，此时走得不稳也是正常的，不能算发育迟缓，父母也不必担心。2、张着胳膊走路此时，宝宝走路时，有一个非常有趣的现象，那就是走路时两只小胳膊不能自然地垂放在身体两侧，而总是张着，像飞机的两个机翼一样。这是因为宝宝现在的身体平衡性还不是很好，要靠两只小胳膊来调整身体的平衡，否则宝宝就要摔倒了。等到宝宝能走稳了，平衡感也好了，宝宝的两只胳膊也就放下来了。3、用脚掌代替脚尖走路。有些宝宝在学习走路时往往喜欢用脚尖着地走路，为此父母担心宝宝会不会是跛行。其实，这是宝宝在体能发育过程中的正常表现。只要宝宝能走得较稳了，就会改变用脚尖走路的姿势。如果宝宝一直这样走路，则可能是病理原因导致的，父母要尽快带宝宝看医生。到这个月为止，宝宝就会逐渐改变用脚尖走路的姿势，开始以脚掌着地走路了。患者提问：主任您好，谢谢您的回复。如下问题需要请教您： 1、孩子脑外间隙和脑室稍微增宽，这个不治疗日后可以自行恢复吗？属于正常的情况吗？会影响孩子的智力或者发育吗？ 2、有关遗传代谢的问题，这个是检查孩子什么问题的？孩子大运动发育迟缓，如果不干预的话，会有什么影响？刘晶红主任回复：您好，头部核磁所示的脑外间隙和脑室稍增宽，从片子来看并不严重，随着小孩大脑进一步发育，有改善的可能，如果无精神运动发育迟缓，是不需要治疗的；但是，合并精神运动发育迟缓或脑性瘫痪，可以使用促进神经髓鞘发育的药物促进脑发育；这种影像学改变与小孩今后的精神运动发育没有直接必然的联系，精神运动发育最好6个月内每个月评估一次，发现问题早期干预。如果发现大运动落后不做干预肯定影响小孩运动能力的发展，小孩笨拙和不协调的步态和运动对他肯定不好的。刘晶红主任回复：有关遗传代谢检查可以看有无氨基酸等代谢异常产物的增高，有许多代谢性疾病如苯丙酮尿症，丙酸血症等都有神经系统受损害的临床表现，如抽搐，精神运动发育落后等，所以，医学检验水平是越来越高，发现的病因越到位，如果2个月后复查均正常才能排除相关的遗传代谢病。下面，给年轻爸妈们介绍一下头围方面的医学小知识【0-2岁宝宝正常头围和测量方法】：从出生到2岁，头围增长速度很快，2岁后变慢。家长可用软尺从孩子眉毛上方一点到后脑最凸出一点绕圈测量，通常新生儿为34厘米，6个月为43厘米，1岁为46厘米，2岁为48厘米。【头围过大或过小是什么问题】：头围过大或过小都可能预示疾病。如头围小于同年龄、同性别宝宝2个标准差，且抬头、坐立、行走、语言等各方面能力均跟不上同龄宝宝时，说明其脑发育可能迟缓。这时应到医院对宝宝进行发育评估和智力检测。另外，头围需要定期测量，如果宝宝在正常生长期，头围增长突然变快，或头围明显大于正常同龄宝宝2个标准差，也要怀疑是否疾病造成。尤其是出现了烦躁、哭闹、呕吐、头痛、抽搐、眼斜或者眼球不能上视等表现，更要警惕，以防孩子患上脑积水、颅内肿瘤等疾病。下面是《小儿高热惊厥急诊网》微信订阅号，主要传播一些关于宝宝发烧、惊厥、热性惊厥、儿科急诊常见病、癫痫、睡眠障碍和生长发育等方面的医学科普宣教知识，欢迎关注并提出你的宝贵建议。

【曾经有妈妈带着1岁半的宝宝来就诊】宝妈：医生，您看我的孩子现在1岁半了，走路就爱踮脚尖，比小区里其 他年龄差不多的宝宝爱摔跤，不会有什么大问题吧？！医生：宝宝除了走路，其他方面都很好；虽然走路就爱踮

在门诊经常遇到宝妈问：我的宝宝感冒发烧，明天的疫苗能打吗？我的孩子有癫痫（发烧抽搐等）能接种疫苗吗？在此，摘选部分问题答复如下，仅供参考。每个宝宝具体情况不同，要具体分析，不能一概而论的。宝宝为什么要

【宝宝发烧时爸妈们关注的物理降温误区】前不久一篇报道中宝宝的不幸与父母的无知让人叹息：1岁男孩高热不退，父母用工业酒精给孩子擦拭全身，最终孩子因多器官功能衰竭死亡。这样的悲剧日前发生在东莞。东莞的这户

做为一名资深儿科医生，看过无数萌娃的笑脸，也常常接触到宝宝生病时种种不适的哭闹，发烧是每个宝宝绕不过去的一道坎，身为萌娃父母都要经历这一关的考验，那么科学地认识发热和正确地使用退热药物，是不是尽责的父母应该准备的功课呢？ 如何正确使用水银体温计呢？宝宝发烧了，妈妈会习惯地摸摸宝宝的额头，可以大概得知是否在发烧，但是这个方法比较粗略，借助体温计的测量才能得到准确的发热数值。首先，使用水银温度计(玻璃制)前，先握住顶端，快速甩动一下，使水银降至35.5℃以下。如果你担心这个动作会摔掉或打断温度计，可以在床上作。① 测量腋窝温度：此法不易发生交叉感染，是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂将体温表夹紧，宝宝不能乱动，10分钟后读数。② 测量口腔体温：如果宝宝刚刚吃过东西，至少等30分钟才测量体温。因为吃东西会改变口温，因而影响正确的读值。将体温计合于舌下的凹陷处(左右皆可)，这部位较接近能反映体内核心温度的血管。以嘴唇固定温度计，而不是用牙齿。以鼻呼吸，勿用口呼吸，以免室温影响读值。将温度计含于舌下至少3分钟(有些专家偏好 5--7分钟)。 ③ 测量肛温：使用肛温计时，让小孩趴在你的大腿上，用一手固定他的半边臀部。以凡士林润滑肛温计的前端，小心地插入3cm左右，切勿用力。水银将很快地开始上升，待水银不再上升后(约3分钟)，将肛温计取出读数。 体温计放口腔和肛门测到体温是比较准确的，但是这两种方式小宝宝通常比较不配合，恐怕会出现咬碎体温计或是体温计折断的意外，以致误食水银或因体表接触水银造成汞中毒。现在较多的是采用把体温计放在小朋友腋下测量腋温的方式。测体温的方法和时间：也会影响所测体温的真实数值，如腋表、口表、肛表所测数值依次相差约0.5℃，即腋表最低、肛表最高。妈妈不可不知的有关体温的小知识：①首先，要知道宝宝的正常体温：口腔体温范围36.7℃-37.7℃之间腋窝温度范围36.0℃-37.4℃之间直肠温度范围36.9℃-37.9℃之间一般来说,宝宝的腋温超过37.4℃,就意味着宝宝发烧了。②其次，要知道发热程度的分级（腋表）低热37.5～38.0℃；中等热38.1～39.0℃；高热39.1～40.0℃；超高热40℃以上。以上是我今天关于水银温度计(玻璃制)测量宝宝体温的方法的总结，如果你想在宝宝发烧时能够更好地应对，平时就要做些功课哟。说说退烧药美林首先，美林是一种是非处方药1989年起美林口服混悬液就作为儿科处方药，1995年6月美国FDA首次批准其作为儿科非处方药，这是第一个被批准用于儿童的非甾体类抗炎药，当时是用于缓解2至11岁儿童因感冒、流感、咽痛、头痛、牙痛引起的发热和疼痛。一种药物能从处方药变为非处方药，也能说明其安全性。美林退烧药作用原理 美林混悬液有效成分为布洛芬，通过抑制下丘脑环氧化酶，减少前列腺素的合成，增加散热过程，从而达到退热作用，而对产热过程并不抑制，因此对正常体温无影响。美林退烧药效怎样？美林的有效药物成分为布洛芬，优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约4-6小时左右，最高可达8小时。适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。医生建议患儿体温不超过38.5°C，不宜服用退烧药物。最常使用美林的用法用量1、强生美林（布洛芬混悬滴剂）每瓶15ml，适用于3岁以下婴幼儿，口服：按体重一次5～10mg/kg。或参照年龄、体重剂量表，用滴管量取。2、美林（布洛芬混悬液）每瓶100ml，适用于12岁以下儿童。年龄（岁）体重（公斤）一次用量（毫升）2-312-1434-616-2057-922-26810-1228-3210若发热或疼痛不缓解，需要时每6～8小时可重复使用，每24小时不超过4次。美林使用时注意事项1.少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣等不适。 2.服用剂量不应超过推荐剂量，否则可能引起头痛，呕吐，倦怠、低血压及皮疹等。3.有消化道溃疡病史患儿、肾功能不全患者、心功能不全及高血压患儿慎用。4.有支气管哮喘病患儿，请在医生指导下使用。需要说明的是，有些儿童在疾病过程中可能会出现致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎和中毒性表皮坏死溶解症等，其原因可以是感染所致，但是也有极少数患儿属于剥脱性皮炎型药疹，与服用一些药物（也包括非甾体类抗炎药）相关，那么在查明原因之前，应避免让宝宝继续服用可能的致敏药物，对宝宝是更安全的。（参考美林说明书为准）关于体温测量、发烧和退烧药美林刘医生就为家长介绍到此，希望帮助到年轻爸妈们！下面是好大夫在线——刘晶红医生二维码，请用手机微信扫描下面的二维码，完成“报到”，填写小孩的相关资料；便于后续建立小孩咨询档案，方便咨询预约门诊等。下面是《小儿高热惊厥急诊网》微信订阅号，主要传播一些关于宝宝发烧、惊厥、热性惊厥、儿科急诊常见病、癫痫、睡眠障碍和生长发育等方面的医学科普宣教知识，欢迎关注并提出你的宝贵建议。

患者提问：疾病:脑梗引起的癫痫病情描述:出生后二天有抽搐，在新生儿科住院十天，现在是四十天了，检查是有脑梗塞。希望提供的帮助:希望能有其他好的治疗方法，远期效果如何所就诊医院科室:温医附二院 神经内科用药情况:药物名称:苯巴比妥，申捷针，赖氨肌醇维口服液服用说明:药是一天两次，针是隔天大一次，用了二十天了，刘晶红主任回复：您好，小孩有抽搐，目前是否得到控制? 另外，小孩四肢活动如何，有无右侧肢体活动差? 能自发睁眼和注视人脸吗？吃奶好吗？爱吐奶吗？哭声尖直还是正常一个多月小孩的哭声?刘晶红主任回复：如果抽搐得到控制，没有左侧脑梗塞引发的右侧偏瘫，预后相对好，同时6个月以内的小婴儿正是脑发育的迅速时期，每个月都要做一次神经发育评估，发现问题早期干预效果好刘晶红主任回复：治疗方面主要就是脑康复治疗，可以选择神经节苷酯和鼠神经生长因子，前提是小孩抽搐得到了控制，同时早期干预，感知觉训练，物理治疗可根据神经发育评估情况由医生和康复治疗师共同讨论后安排，家长要多了解相关知识，做好家庭训练的配合更好患者提问：首先谢谢刘医生。现在抽搐已经控制了，睁眼和吃奶和正常一样，偶尔有吐奶，四肢活动还可以，医生检查说有肌张力高，右手看着没有左手活动多，哭声也正常，我想问下头上堵塞的血管没办法恢复了吗？刘晶红主任回复：小孩现在40多天，堵塞的血管促通目前没有意义，但是这么小的小婴儿脑的代偿能力很强，血管网络是可以通过侧枝改善缺血性梗塞病灶的供血，但因为梗塞面积大，死亡的脑细胞是不能复活的，但是功能的代偿还是有希望的，积极地配合脑康复治疗和早期干预，可以做到对自己对小孩没有遗憾。患者提问：多谢刘主任的回复！我多问下会留后遗症吗？刘晶红主任回复：要等康复治疗6个月后再评估，到时从大运动，精细运动，语言，应人能，视听感知觉和有无继发癫痫几个方面评估，一般半年康复治疗未能恢复的会考虑遗留后遗症。患者提问：好的，多谢刘主任，祝您生活愉快！

患者提问：疾病:婴儿痉挛症脑发育落后病情描述:四周前的星期二吃上药，每周加四分之一，今天开始加到一片，从前天开始，孩子又发作了，而且次数较为频繁希望提供的帮助:希望您给个建议，怎样控制孩子的发病所就诊